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新冠病毒,真的存在母婴垂直感染传播吗?
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作者:
吻风
时间:
2023-2-5 07:01
标题:
新冠病毒,真的存在母婴垂直感染传播吗?
最近,新冠病毒肺炎孕妇能否会传染胎儿的成绩备受关注。
媒体广泛报道的这个“最小的感染者”出生于2月2日。孕妇确诊感染,在一家三甲医院,良好的防护条件下成功分娩,婴儿形态良好。出生30小时停止核酸检测,呈现阳性,于是被转入武汉儿童医院新冠病毒感染确诊及疑似病例重生儿公用病区。医生表示,该婴儿生命体征波动。
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1、什么是“母婴垂直传播”?
“母婴垂直感染”是传染病的一种传播途径,感染的孕妇直接感染胎儿,从而使得婴儿一出生就被感染。
典型的母婴传播是经过胎盘传播。胎盘是孕妇向胎儿保送营养的通道,本身具有阻隔病菌的屏障作用。有些病毒可以穿透屏障从而感染胎儿,比如HIV病毒和梅毒,就是可以经过这种途径感染婴儿。新型冠状病毒能否可以经过这种途径,目前还没有迷信证据。
假如病原体感染了孕妇的阴道,最终达到胎盘,也可以感染胎儿。思索到新型冠状病毒是呼吸道病毒,所以不大能够存在何种途径。
分娩感染是母婴垂直传播的另一种途径。在分娩过程中,胎儿从无菌的羊膜腔内产出,假如接触到母亲被感染的血液和体液,也就能够被感染。
母乳也是母婴垂直传播的途径。不过在这个病例中,婴儿一出生就被隔离了,还没有停止过母乳,所以也可以扫除。
2、迄今为止,“母婴垂直传播”只是“不能扫除的能够”
基于这一例“出生30小时就被确诊感染”的病例,专家以为“能够存在母婴垂直感染传播”,这本身并没有成绩。从“慎重应对”的理想操作角度出发,“不扫除这种能够”“惹起注重”是合理的。
但从迷信证据的角度,基于这个病例作出“存在母婴垂直传播”的结论是轻率的。婴儿出生在医院,外面能够存在着大量的病毒。虽然有良好的防护,但分娩和初生婴儿的看护有着相当的特殊性,常规采用的防护手腕能否可以充分避免婴儿吸入或者接触到病毒,是值得讨论的成绩。
3、确诊孕妇产下健康婴儿的例子
实践上,媒体也报道过不止一同确诊孕妇产下健康婴儿的例子。
比如1月30日,哈尔滨一名确诊孕妇剖腹产下健康女婴,两次核酸检测都是阴性,意味着没有被感染。
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2月1日,武汉也有一名确诊孕妇顺利产下男婴。
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此外,河南也有孕妇顺利分娩。
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虽然后面这两例并没有报道新冠病毒检测结果,从旧事报道来看,至少婴儿“状况良好”,不需求担心。
4、婴儿病例应该注重,但不必恐慌
能否存在“母婴垂直传播”,这是一个迷信成绩。迷信结论上的“是”或者“否”,对于疫情中的公众实践上并不是那么重要。
成绩的提出、“能够存在”的判别,只是让我们“惹起注重”。
不管这个成绩的迷信结论是什么,对于感染的孕妇,我们都需求“格外注重”。孕妇的身体形态与常人不同,一旦感染就需求停止治疗——而这些治疗措施,又难免会影响到胎儿。
正如武汉儿童医院的曾腾空医师所说:新冠病毒是一种全新的病毒,我们对它的看法还在不断完善中,现有材料显示重生儿并不能豁免感染,提示怀孕妈妈避免接触新冠病毒感染病人,感染母亲需求监测重生儿感染能够。
这,才是“能够存在”“惹起注重”的意义所在。
能让人们稍微安心一些的是,武汉儿童医学设立了专门的病区,接收母亲为确诊感染者的重生婴儿。根据曾腾空的引见,病区内一切重生儿生命体征波动,绝大多数核酸检测显示为阴性(即未感染),迄今尚无危殆重症抢救病例。
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